降肌酐的藥物主要有尿毒清顆粒、腎衰寧片、藥用炭片、海昆腎喜膠囊、復(fù)方α-酮酸片等。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇藥物,同時配合低蛋白飲食、限制鈉鹽攝入等生活方式調(diào)整。
1、尿毒清顆粒
尿毒清顆粒適用于慢性腎功能衰竭引起的肌酐升高,主要成分為大黃、黃芪、桑白皮等,具有通腑降濁、健脾利濕的作用。該藥可幫助延緩腎功能惡化,但需注意服藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應(yīng),嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、腎衰寧片
腎衰寧片用于慢性腎功能不全代償期和失代償期,含丹參、大黃、黃連等成分,能改善腎微循環(huán)、促進(jìn)毒素排泄。使用時應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)水平,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用,妊娠期女性禁用。
3、藥用炭片
藥用炭片通過吸附腸道內(nèi)肌酐等代謝產(chǎn)物降低血肌酐水平,適用于早期腎功能不全。服藥需與食物或其他藥物間隔2小時,長期使用可能導(dǎo)致便秘,合并消化道出血者慎用。
4、海昆腎喜膠囊
海昆腎喜膠囊主要成分為褐藻多糖硫酸酯,適用于慢性腎衰竭早中期,具有抗炎、抗氧化和保護(hù)殘余腎功能的作用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)輕度胃部不適,建議餐后服用。
5、復(fù)方α-酮酸片
復(fù)方α-酮酸片通過補(bǔ)充必需氨基酸類似物,減少含氮代謝產(chǎn)物蓄積,適用于配合低蛋白飲食的慢性腎臟病患者。需嚴(yán)格按腎功能分期調(diào)整劑量,高鈣血癥患者禁用。
肌酐升高患者日常需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免腌制食品。保持每日尿量1500-2000毫升,適度進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。若出現(xiàn)水腫、乏力加重或尿量明顯減少應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。