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右側(cè)肋骨下方里面疼痛

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

右側(cè)肋骨下方里面疼痛可能與肝膽疾病、肋間神經(jīng)痛、肋骨損傷、胃腸功能紊亂、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肝膽疾病

膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病常表現(xiàn)為右肋下隱痛或絞痛,可能伴隨惡心、黃疸等癥狀。急性發(fā)作時(shí)需禁食并急診處理,慢性患者可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、肋間神經(jīng)痛

肋軟骨炎或神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致針刺樣疼痛,咳嗽時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。

3、肋骨損傷

外傷后可能出現(xiàn)肋骨骨裂或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部壓痛和呼吸痛。需拍攝X光片排除骨折,使用彈性胸帶固定,疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。

4、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征或胃炎可能引發(fā)牽涉痛,多伴有腹脹、反酸。建議少食多餐,避免辛辣刺激,可嘗試枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

5、帶狀皰疹

病毒感染初期可能出現(xiàn)皮膚灼痛感,后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合加巴噴丁膠囊可減輕癥狀,若繼發(fā)感染需外用莫匹羅星軟膏。

出現(xiàn)右肋下疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。建議選擇寬松衣物減少摩擦,睡眠時(shí)向健側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮膚黃染等警示癥狀,須立即至消化內(nèi)科或普外科就診,完善超聲、肝功能等檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸減輕肋間肌緊張,但切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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