一呼吸心臟疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、心肌缺血、氣胸、肋軟骨炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因受涼、外傷或病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為呼吸時(shí)單側(cè)胸部針刺樣疼痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重?？蔁岱缶徑猓瑖?yán)重時(shí)需用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染或結(jié)核引起，呼吸時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳疼痛，常伴發(fā)熱、干咳。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢克肟分散片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規(guī)范治療。
3、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，深呼吸可能誘發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩。需立即查心電圖，硝酸甘油片可臨時(shí)緩解，長(zhǎng)期需服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片改善循環(huán)。
4、氣胸
突發(fā)性呼吸痛伴呼吸困難需警惕氣胸，多見于瘦高體型者或肺大皰破裂。X線可確診，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需胸腔閉式引流術(shù)治療。
5、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)局部壓痛，觸診可發(fā)現(xiàn)腫脹肋軟骨。可局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏，口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)呼吸相關(guān)性心臟疼痛時(shí)，應(yīng)保持安靜休息，避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保暖防止受涼，戒煙限酒，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓等危重表現(xiàn)，須立即撥打急救電話。