兒童經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁摳鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜下毛細(xì)血管脆性增加,輕微刺激即可破裂出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量滲血,無(wú)其他不適。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度。
2、外傷
兒童跌倒碰撞或摳挖鼻孔可能損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng),出血量較多且突發(fā),常伴局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過(guò)15分鐘需就醫(yī)排除骨折。日常需教育孩子避免摳鼻行為。
3、過(guò)敏性鼻炎
花粉塵螨等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,反復(fù)打噴嚏揉鼻易引發(fā)血管破裂。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,出血多為涕中帶血??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜張力增高,氣流沖擊下易糜爛出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴鼻塞。輕度偏曲可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,出血常為雙側(cè)鼻腔且難以止住,可能伴皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境濕度適宜,糾正摳鼻習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生碰撞。飲食上多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和含鐵豐富的動(dòng)物肝臟,有助于增強(qiáng)血管彈性。若出血頻繁或量大,須立即就醫(yī)排查潛在疾病,不可自行濫用止血藥物。