寶寶長時間便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。建議家長及時調(diào)整喂養(yǎng)方式，必要時就醫(yī)排查病理因素。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
嬰幼兒膳食纖維攝入不足是常見誘因，如過早添加精細米面、蔬菜水果攝入量少。家長可逐步增加西藍花、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食，避免過度加工食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親需注意自身飲食均衡。
2、水分攝入不足
配方奶沖泡過濃或飲水不足會導致大便干結(jié)。6個月以上嬰兒每日需額外補充20-50毫升溫水，活動量大的寶寶可適當增量。觀察尿量減少、嘴唇干燥等脫水表現(xiàn)時需及時補水。
3、腸道功能紊亂
腸道菌群失衡可能伴隨腹脹、排氣增多?？稍卺t(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，避免濫用抗生素。每日順時針按摩腹部5-10分鐘有助于促進腸蠕動。
4、先天性巨結(jié)腸
該病與腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失有關(guān)，典型表現(xiàn)為出生后48小時未排胎便、腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸造影確診，輕癥可用乳果糖口服溶液緩解，重癥需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會導致代謝減慢，常合并生長發(fā)育遲緩、皮膚粗糙。通過檢測血清促甲狀腺激素可確診，需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查調(diào)整劑量。
家長應記錄寶寶排便頻率及大便性狀，建立規(guī)律如廁習慣，餐后30分鐘進行蹲便訓練。增加爬行、翻身等運動量，避免長時間使用紙尿褲。若調(diào)整飲食1周未改善，或出現(xiàn)嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀，須立即至兒科或兒童消化科就診，排除器質(zhì)性疾病后，可遵醫(yī)囑短期使用開塞露（甘油制劑）輔助通便，但不宜長期依賴。