檢查子宮可以看婦科、生殖醫(yī)學(xué)科、計劃生育科、婦科內(nèi)分泌科或婦科腫瘤科。通常與子宮相關(guān)的健康問題,如月經(jīng)異常、不孕、子宮肌瘤或婦科腫瘤等有關(guān)。
一、婦科
婦科是處理女性生殖系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的主要科室,涵蓋了子宮、卵巢、輸卵管等器官的常規(guī)檢查與診療。當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多或過少、非經(jīng)期出血、下腹墜痛、白帶異常等與子宮功能或形態(tài)相關(guān)的癥狀時,應(yīng)首先就診于婦科。婦科醫(yī)生會通過婦科雙合診、陰道鏡檢查、子宮及附件超聲等常規(guī)手段對子宮的形態(tài)、大小、位置以及是否存在肌瘤、息肉、炎癥或占位性病變進行初步評估。對于常見的子宮良性疾病,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等,婦科醫(yī)生能夠制定相應(yīng)的藥物治療或手術(shù)治療方案。
二、生殖醫(yī)學(xué)科
生殖醫(yī)學(xué)科主要專注于由子宮因素導(dǎo)致的不孕不育問題。如果夫妻雙方有正常性生活且未避孕超過一年仍未懷孕,或女性存在反復(fù)流產(chǎn)史,在排除其他因素后,可能需要針對子宮進行檢查。該科室會重點評估子宮的形態(tài)結(jié)構(gòu)是否異常,例如是否存在子宮畸形、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜容受性不佳或子宮肌瘤壓迫宮腔影響胚胎著床等情況。檢查手段可能包括宮腔鏡檢查、子宮內(nèi)膜活檢、三維超聲等,以明確子宮環(huán)境是否適合胚胎生長發(fā)育,并為后續(xù)的輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒提供依據(jù)。
三、計劃生育科
計劃生育科主要處理與妊娠終止、避孕節(jié)育相關(guān)的子宮操作及并發(fā)癥。當(dāng)需要進行人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、處理流產(chǎn)后子宮殘留或子宮穿孔等并發(fā)癥時,應(yīng)就診于計劃生育科。該科室醫(yī)生擅長通過超聲監(jiān)測、宮腔操作等技術(shù)對子宮進行干預(yù)。例如,在放置宮內(nèi)節(jié)育器前后,需要檢查子宮的大小、位置和形態(tài)以確保手術(shù)安全;在處理不全流產(chǎn)時,需要通過清宮術(shù)清除宮腔內(nèi)殘留組織,這些操作都直接涉及子宮的檢查與治療。
四、婦科內(nèi)分泌科
婦科內(nèi)分泌科主要診治與女性內(nèi)分泌激素水平紊亂相關(guān)的子宮疾病。子宮是雌激素、孕激素等性激素的主要靶器官,激素失調(diào)常直接表現(xiàn)為子宮功能的異常。例如,多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。就診該科室時,醫(yī)生除了進行常規(guī)婦科檢查外,還會結(jié)合性激素六項、抗苗勒管激素等血液檢測,以及超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度和形態(tài)變化,綜合評估子宮在內(nèi)分泌調(diào)控下的狀態(tài),并給予相應(yīng)的激素調(diào)節(jié)治療。
五、婦科腫瘤科
婦科腫瘤科專門診治發(fā)生于子宮的良惡性腫瘤。當(dāng)常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)子宮存在可疑腫塊,或患者出現(xiàn)異常陰道排液、接觸性出血、絕經(jīng)后出血等需要排除惡性腫瘤的癥狀時,應(yīng)轉(zhuǎn)診或直接就診于婦科腫瘤科。該科室醫(yī)生會運用更專業(yè)的檢查手段,如腫瘤標志物檢測、增強磁共振成像、診斷性刮宮或?qū)m腔鏡活檢,來明確病變性質(zhì),區(qū)分是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜不典型增生,還是子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等惡性腫瘤。對于確診的腫瘤患者,該科室能提供包括手術(shù)、放療、化療在內(nèi)的綜合治療方案。
進行子宮檢查前,建議穿著寬松衣物,避開月經(jīng)期。根據(jù)檢查項目的不同,可能需要提前排空膀胱或保持膀胱充盈。若計劃進行宮腔鏡等侵入性檢查,需按醫(yī)囑禁食禁水。日常維護子宮健康,應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持規(guī)律作息與平和心態(tài),避免長期精神壓力。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果。堅持適度體育鍛煉,如散步、瑜伽,有助于促進盆腔血液循環(huán)。最重要的是,定期進行婦科體檢,一旦出現(xiàn)月經(jīng)改變、異常出血或下腹不適等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生判斷并選擇最合適的科室進行檢查與診治。