膽囊摘除后經(jīng)常便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律排便習(xí)慣、必要時(shí)藥物輔助等方式改善。膽囊摘除可能影響脂肪消化吸收，進(jìn)而導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
術(shù)后應(yīng)減少高脂食物如油炸食品、肥肉的攝入，避免加重消化負(fù)擔(dān)。可增加低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉的供給，每日少量多餐。烹飪方式以蒸煮為主，避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于1500毫升，有助于軟化糞便。
2、增加膳食纖維
每日需攝入25-30克膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥片、蘋果等富含可溶性纖維的食物。魔芋精粉、菊粉等水溶性膳食纖維補(bǔ)充劑可遵醫(yī)囑使用。需注意纖維攝入應(yīng)循序漸進(jìn)，避免短期內(nèi)大量增加引發(fā)腹脹。
3、適量運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。飯后半小時(shí)可順時(shí)針按摩腹部，從右下腹開始環(huán)形按壓。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。盆底肌訓(xùn)練也有助于改善排便功能。
4、規(guī)律排便習(xí)慣
建立固定排便時(shí)間，建議選擇晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)。排便時(shí)保持蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋，避免過度用力。出現(xiàn)便意時(shí)及時(shí)如廁，不要刻意抑制?？蓢L試生物反饋治療改善排便協(xié)調(diào)性。
5、藥物輔助
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。短期可使用開塞露輔助排便，但不宜長期依賴。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉，以免損傷腸神經(jīng)。
術(shù)后便秘通常與膽汁分泌模式改變有關(guān)，建議記錄每日排便情況及飲食內(nèi)容，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。若伴隨持續(xù)腹痛、便血、體重下降需及時(shí)就診。長期未緩解者可進(jìn)行胃腸動(dòng)力檢測，排除其他器質(zhì)性疾病。日常可飲用溫蜂蜜水，避免過度焦慮情緒影響自主神經(jīng)功能。