嬰幼兒磨牙可能由遺傳因素、心理因素、牙齒發(fā)育異常、寄生蟲感染、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、心理安撫、驅(qū)蟲治療、藥物治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分嬰幼兒存在家族性磨牙傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)控異常有關(guān)。這類磨牙通常表現(xiàn)為睡眠中規(guī)律性咀嚼動作，清醒時消失。建議家長記錄磨牙頻率，避免睡前過度興奮活動，必要時可通過兒童心理行為評估排除其他誘因。
2、心理因素
分離焦慮、環(huán)境適應(yīng)障礙等心理壓力可能觸發(fā)磨牙行為，多伴隨夜驚、黏人等表現(xiàn)。家長需保持養(yǎng)育環(huán)境穩(wěn)定，建立規(guī)律作息，通過親子撫觸、睡前故事等方式緩解焦慮。持續(xù)1個月以上需考慮兒童心理門診評估。
3、牙齒發(fā)育異常
乳牙萌出期牙齦腫脹或咬合關(guān)系異常可能引發(fā)磨牙，常伴有流涎增多、啃咬物品等癥狀?？墒褂霉枘z牙膠冷敷緩解不適，定期口腔檢查排除反頜等畸形。若伴隨頜面部不對稱發(fā)育，需兒童口腔科介入矯正。
4、寄生蟲感染
蛔蟲等腸道寄生蟲分泌的神經(jīng)毒素可能刺激咀嚼肌痙攣，磨牙多發(fā)生在凌晨時段，可能伴隨肛周瘙癢、食欲異常。確診需糞便檢測蟲卵，可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，用藥期間注意觀察過敏反應(yīng)。
5、胃腸功能紊亂
胃食管反流或積食時，機體通過磨牙反射緩解消化道不適，常見于喂養(yǎng)過量或食物過敏嬰幼兒。建議少量多餐，回避過敏原，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。若嘔吐物帶血或體重不增，需消化科排除器質(zhì)性疾病。
日常應(yīng)注意觀察磨牙發(fā)生時段與持續(xù)時間，避免睡前2小時進食，選擇硬度適中的輔食鍛煉咀嚼功能。定期進行兒童保健體檢，排除貧血、維生素D缺乏等全身因素。若磨牙導(dǎo)致牙齒磨損或顳下頜關(guān)節(jié)彈響，需口腔科定制咬合墊干預(yù)。保持睡眠環(huán)境安靜舒適，減少聲光刺激有助于改善癥狀。