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一側(cè)鼻孔突然流清水

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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一側(cè)鼻孔突然流清水可能是過敏性鼻炎、腦脊液鼻漏或感冒初期表現(xiàn),需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜釋放組胺導(dǎo)致單側(cè)清水樣分泌物,常伴鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或氯雷他定片緩解癥狀,避免接觸已知過敏原。

2、腦脊液鼻漏

顱底骨折或術(shù)后可能導(dǎo)致腦脊液經(jīng)篩板漏出,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)清水樣液體,低頭時流量增加。需通過β2轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測確診,必要時行顱底修補(bǔ)術(shù)。禁用鼻腔沖洗或用力擤鼻。

3、感冒初期

病毒感染引發(fā)鼻黏膜充血水腫,早期可表現(xiàn)為單側(cè)稀薄分泌物,48小時后多轉(zhuǎn)為膿涕??啥唐谑褂蒙硇院K乔粐婌F配合布洛芬緩釋膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片對癥治療。

4、血管運(yùn)動性鼻炎

溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂,導(dǎo)致單側(cè)鼻分泌物增多。建議用溫鹽水漱口,必要時使用異丙托溴銨氣霧劑控制癥狀,保持室內(nèi)濕度40%-60%。

5、鼻竇囊腫破裂

上頜竇或篩竇囊腫自發(fā)破潰時,囊液經(jīng)自然竇口流出形成單側(cè)清涕。需鼻竇CT明確診斷,較小囊腫可觀察,較大囊腫需行鼻內(nèi)鏡下囊腫切除術(shù)。

出現(xiàn)單側(cè)流清水超過3天或伴隨頭痛、發(fā)熱時需耳鼻喉科就診。日常避免用力擤鼻,保持鼻腔清潔時可使用醫(yī)用鼻腔沖洗器,飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力,過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品減少塵螨接觸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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