頸椎病發(fā)作可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于頸后部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。配合紅外線照射或超短波治療效果更佳。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫理療。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。肌肉痙攣明顯者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)師指導下使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、牽引治療
采用枕頜帶牽引,起始重量為體重的1/10-1/7,每次20-30分鐘。牽引能增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。需在康復科醫(yī)師指導下進行,脊髓型頸椎病禁用。治療期間出現(xiàn)頭暈、惡心等不適需立即停止。
4、中醫(yī)針灸
選取風池、天柱、頸百勞等穴位,配合電針刺激,每次留針20分鐘。針灸能疏通經(jīng)絡(luò)氣血,改善局部微循環(huán)。10次為1療程,治療期間避免頸部受涼。凝血功能障礙者慎用。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周,逐步進行康復訓練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機電腦,睡眠時選擇高度適中的枕頭。建議每工作1小時活動頸部5分鐘,可做米字操等舒緩運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。急性發(fā)作期需減少頸部活動,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)四肢麻木無力時應(yīng)及時就醫(yī)。