扭傷腰部后可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式加速恢復(fù)。腰部扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨質(zhì)疏松等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲30度，可減輕腰部肌肉張力。避免久坐、彎腰提重物等動(dòng)作，待疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
2、冷熱敷交替
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替能有效緩解腫脹和肌肉痙攣。
3、藥物鎮(zhèn)痛
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、物理治療
超聲波及短波透熱療法能促進(jìn)深層組織修復(fù)，干擾電療法可阻斷痛覺傳導(dǎo)。急性期過后可采用中醫(yī)推拿手法松解粘連，但需避開腰椎間盤突出急性發(fā)作期。治療頻次一般為每日1次，5-7天一療程。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始腹式呼吸訓(xùn)練，逐步增加臀橋運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等核心穩(wěn)定性練習(xí)。2周后可進(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?？祻?fù)期建議佩戴腰圍保護(hù)，但每日佩戴不超過4小時(shí)。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕，減少腰椎壓力。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)排查腰椎間盤突出或骨折等情況。日常注意搬重物時(shí)保持腰部直立，久坐時(shí)使用腰靠墊，定期進(jìn)行腰背肌功能鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)。