孕婦缺鐵性貧血可適量多吃豬肝、牛肉、菠菜、黑木耳、櫻桃等富含鐵元素的食物,也可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。
一、食物
1、豬肝
豬肝每100克含鐵量超過20毫克,且為血紅素鐵,吸收率較高。孕婦每周食用1-2次,每次50克左右即可滿足部分鐵需求,建議搭配維生素C豐富的青椒快炒以促進鐵吸收。注意需徹底煮熟避免寄生蟲風險。
2、牛肉
牛后腿肉每100克含鐵3毫克左右,血紅素鐵占比高??芍谱鞒膳H飧?、番茄燉牛腩等易消化形式,貧血孕婦每周攝入3-4次,每次100克為宜。伴有妊娠嘔吐者可將牛肉剁碎熬粥食用。
3、菠菜
菠菜含非血紅素鐵,每100克約2.7毫克,需配合維生素C提高吸收率。建議焯水后涼拌或與柑橘類水果同食,每日攝入200克左右。草酸含量較高,腎結石孕婦應控制食用量。
4、黑木耳
干黑木耳泡發(fā)后鐵含量可達5毫克/100克,適合制作木耳炒蛋、涼拌木耳等菜肴。因膳食纖維含量高,胃腸功能較弱的孕婦應控制單次食用量在50克以內,避免腹脹。
5、櫻桃
新鮮櫻桃含鐵量約0.4毫克/100克,雖不高但含促進鐵吸收的維生素C和葉酸。作為加餐水果每日可食用15-20顆,血糖偏高孕婦需控制在10顆以內。
二、藥物
1、琥珀酸亞鐵片
適用于中重度缺鐵性貧血孕婦,含鐵量較高,可能引起胃腸刺激。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與鈣劑間隔2小時服用。常見不良反應包括惡心、便秘等。
2、多糖鐵復合物膠囊
鐵元素以復合物形式存在,胃腸刺激較小,適合妊娠早期嘔吐明顯的孕婦。需整粒吞服不可嚼碎,避免與茶、咖啡同服影響吸收。
3、右旋糖酐鐵口服液
液體劑型適合吞咽困難孕婦,吸收較快但可能造成牙齒暫時性著色。建議用吸管服用后漱口,服藥后1小時內避免食用乳制品。
4、蛋白琥珀酸鐵口服溶液
含鐵蛋白復合物,生物利用度高且胃腸反應輕。適用于合并慢性胃炎孕婦,開封后需冷藏保存并在1周內用完。
5、硫酸亞鐵片
傳統(tǒng)補鐵制劑,價格較低但不良反應率較高。建議餐后服用減輕刺激,用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白變化,療效不佳時需調整劑量。
孕婦補鐵期間應避免同時攝入鈣劑、濃茶、咖啡等影響鐵吸收的物質,適當增加獼猴桃、鮮棗等維生素C豐富的水果有助于提升鐵利用率。輕度貧血可通過飲食調節(jié)改善,中重度貧血或食補效果不佳時,須在產科醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,定期復查血常規(guī)和血清鐵蛋白指標。日常注意觀察是否出現(xiàn)心悸、乏力等貧血加重表現(xiàn),避免長時間站立導致頭暈跌倒。烹飪建議使用鐵鍋,可增加菜肴中的鐵元素含量。