癡呆老人嗜睡可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、適度活動(dòng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。嗜睡可能與腦功能退化、藥物副作用、營養(yǎng)不良、合并感染、晝夜節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立固定起床和入睡時(shí)間，白天限制午睡時(shí)長在30分鐘以內(nèi)。避免傍晚后小睡，夜間保持臥室黑暗安靜，用遮光窗簾減少光線刺激。每日清晨接觸自然光20分鐘有助于調(diào)節(jié)生物鐘。

2、改善睡眠環(huán)境

保持室溫18-22攝氏度，使用防滑地板和床邊護(hù)欄。移除電子設(shè)備藍(lán)光干擾，選擇硬質(zhì)適中的床墊。夜間使用小夜燈避免跌倒，必要時(shí)安裝床墊報(bào)警器監(jiān)測(cè)離床活動(dòng)。

3、適度活動(dòng)

安排上午散步或簡單家務(wù)，下午進(jìn)行手指操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)，可嘗試溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。音樂療法如播放熟悉旋律，能幫助維持日間清醒狀態(tài)。

4、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片可改善認(rèn)知功能，美金剛片調(diào)節(jié)谷氨酸能系統(tǒng)。需醫(yī)生評(píng)估后使用莫達(dá)非尼片等促醒藥物，警惕苯二氮卓類藥物可能加重嗜睡。合并抑郁時(shí)可考慮舍曲林片等抗抑郁藥。

5、心理疏導(dǎo)

通過回憶療法激發(fā)日間興趣，用老照片或舊物引導(dǎo)交流。減少環(huán)境變化帶來的焦慮，采用簡單明確的交流方式。照顧者應(yīng)保持耐心，避免強(qiáng)行打斷睡眠引發(fā)抵觸情緒。

日常需監(jiān)測(cè)體溫、血壓等生命體征，記錄睡眠日志幫助醫(yī)生判斷。飲食增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物，補(bǔ)充維生素D3滴劑。白天可安排拼圖等認(rèn)知訓(xùn)練活動(dòng)，夜間使用加濕器保持呼吸道濕潤。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嗆咳等感染征兆，定期進(jìn)行聽力視力檢查。建議選擇防滑拖鞋和寬松衣物，移除臥室潛在危險(xiǎn)物品。