梅毒特異性抗體檢測(cè)為陽(yáng)性通常提示存在梅毒感染，但需結(jié)合非特異性抗體檢測(cè)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，特異性抗體陽(yáng)性說(shuō)明既往或當(dāng)前感染過(guò)梅毒螺旋體。
梅毒特異性抗體檢測(cè)主要針對(duì)梅毒螺旋體的特異性抗原，如TPPA或TPHA試驗(yàn)。這類抗體一旦產(chǎn)生可能終身存在，即使經(jīng)過(guò)規(guī)范治療也可能持續(xù)陽(yáng)性。因此單獨(dú)特異性抗體陽(yáng)性不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染。若同時(shí)進(jìn)行非特異性抗體檢測(cè)如RPR或TRUST試驗(yàn)結(jié)果為陰性，且患者無(wú)臨床癥狀，可能為既往感染已治愈。若非特異性抗體陽(yáng)性且滴度較高，或伴有硬下疳、皮疹等典型癥狀，則需考慮現(xiàn)癥感染。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果，常見(jiàn)于自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠狀態(tài)、HIV感染或其他螺旋體感染。實(shí)驗(yàn)室操作誤差或標(biāo)本污染也可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。此時(shí)需重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。
建議檢測(cè)陽(yáng)性者及時(shí)到皮膚性病科就診，由醫(yī)生評(píng)估是否需要完善腦脊液檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)一步明確分期。確診后需規(guī)范使用青霉素類藥物治療，并定期隨訪血清學(xué)指標(biāo)。治療期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為，性伴侶需同步篩查。日常生活中注意保持會(huì)陰清潔，避免與他人共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)免疫功能。