甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會直接導(dǎo)致喉嚨痛,但存在特殊情況可引發(fā)咽痛癥狀。
甲狀腺結(jié)節(jié)多為體檢發(fā)現(xiàn)的無痛性腫塊,若結(jié)節(jié)較小且無壓迫、炎癥時,通常無明顯不適。若結(jié)節(jié)急性出血腫脹壓迫周圍組織,或合并亞急性甲狀腺炎導(dǎo)致炎性結(jié)節(jié),炎癥刺激周圍神經(jīng)引發(fā)牽涉痛;此外,巨大結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)、食管,可產(chǎn)生吞咽時咽痛或異物感;若患者甲狀腺結(jié)節(jié)屬于惡性結(jié)節(jié),可能會侵犯氣管、喉軟骨,進(jìn)而出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。需與咽炎、扁桃體炎鑒別,前者多伴咽黏膜充血,而甲狀腺結(jié)節(jié)壓痛與吞咽動作關(guān)聯(lián)性較弱。
若患者出現(xiàn)新發(fā)咽痛伴頸部腫大,應(yīng)避免自行服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。確診后患者應(yīng)避免頸部劇烈活動加重壓迫,定期監(jiān)測結(jié)節(jié)大小變化,若疼痛持續(xù)或伴發(fā)熱、聲音嘶啞,需警惕炎癥或惡變可能,必要時行細(xì)針穿刺活檢明確病因。