半個月來月經(jīng)可能是排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變等原因引起的。主要有排卵期出血、黃體功能不全、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量出血，通常持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落，可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血?？赏ㄟ^地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補充孕激素。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能刺激子宮內(nèi)膜引起異常出血，常伴有經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。確診后可采用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織可能引起經(jīng)間期出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)異常回聲。建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時間延長，需完善凝血功能檢查。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血因子。

出現(xiàn)異常子宮出血時應(yīng)記錄出血時間和量，避免劇烈運動和盆浴，保持規(guī)律作息。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，出血期間可適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等癥狀，需及時到婦科就診，完善激素六項、超聲等檢查明確病因。