孕婦空腹血糖的正常值一般控制在3.3-5.1毫摩爾/升。妊娠期血糖管理需結(jié)合不同孕周及個體差異綜合評估,建議通過規(guī)范產(chǎn)檢監(jiān)測血糖變化。
妊娠期空腹血糖的正常范圍與非孕期存在差異,主要與胎盤激素分泌導(dǎo)致的胰島素抵抗有關(guān)。孕早期因胚胎發(fā)育需求,空腹血糖可能略低于非孕期標(biāo)準(zhǔn),通常維持在3.3-5.3毫摩爾/升。隨著孕周增長,胎盤分泌的雌激素、孕激素等拮抗胰島素作用增強(qiáng),孕24-28周時空腹血糖上限調(diào)整為5.1毫摩爾/升。對于存在妊娠糖尿病高危因素的孕婦,如年齡超過35歲、孕前超重或家族糖尿病史者,需在孕早期即開始血糖監(jiān)測。血糖檢測應(yīng)避免前一晚過度節(jié)食或進(jìn)食高糖食物,采血前需空腹8-10小時,使用靜脈血漿葡萄糖檢測結(jié)果更為準(zhǔn)確。若單次檢測值臨近臨界值,建議重復(fù)檢測或進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗輔助診斷。
建議孕婦保持規(guī)律三餐,適當(dāng)增加全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物,避免一次性攝入過多精制碳水化合物。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等異常癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查血糖。