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鼻竇炎癥的辨證治法

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張立紅 耳鼻喉科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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鼻竇炎癥的辨證治法主要有疏風(fēng)清熱、清熱解毒、健脾化濕、溫肺散寒、活血化瘀等。鼻竇炎癥通常由外感風(fēng)熱、脾胃濕熱、肺氣虛寒、氣滯血瘀等因素引起,表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。

一、疏風(fēng)清熱

適用于外感風(fēng)熱型鼻竇炎癥,主要表現(xiàn)為鼻塞、流黃膿涕、頭痛、發(fā)熱等癥狀。可使用銀翹散加減治療,常用藥物有銀翹解毒顆粒、桑菊感冒片、連花清瘟膠囊等。同時(shí)可配合針灸治療,選取迎香、印堂等穴位。

二、清熱解毒

適用于熱毒壅盛型鼻竇炎癥,癥狀包括鼻塞嚴(yán)重、膿涕黃稠、頭痛劇烈、發(fā)熱口渴等。常用方劑有黃連解毒湯,藥物可選擇黃連上清片、牛黃解毒片、清熱解毒口服液等。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物。

三、健脾化濕

適用于脾胃濕熱型鼻竇炎癥,表現(xiàn)為鼻塞反復(fù)發(fā)作、鼻涕黏稠量多、頭重如裹、食欲不振等。治療以健脾化濕為主,可用參苓白術(shù)散加減,藥物包括參苓白術(shù)顆粒、香砂六君丸、健脾丸等。平時(shí)應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免生冷油膩。

四、溫肺散寒

適用于肺氣虛寒型鼻竇炎癥,癥狀為鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻涕清稀、遇冷加重、氣短乏力等。治療以溫肺散寒為主,可用玉屏風(fēng)散加減,藥物有玉屏風(fēng)顆粒、補(bǔ)中益氣丸、黃芪顆粒等。日常應(yīng)注意保暖,避免受涼。

五、活血化瘀

適用于氣滯血瘀型鼻竇炎癥,表現(xiàn)為鼻塞持續(xù)不愈、鼻涕帶血、頭痛固定、面色晦暗等。治療以活血化瘀為主,可用通竅活血湯加減,藥物包括血府逐瘀膠囊、丹參滴丸、三七片等。可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

鼻竇炎癥患者平時(shí)應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行長期使用藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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