帶狀皰疹的治療方法主要有抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。
1、抗病毒治療
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制，縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。這類藥物需在皮疹出現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，能減少神經(jīng)痛發(fā)生率。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、鎮(zhèn)痛治療
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要癥狀，輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重疼痛可能需要普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。對(duì)于頑固性疼痛，可考慮神經(jīng)阻滯治療。鎮(zhèn)痛治療需持續(xù)至疼痛完全緩解，避免轉(zhuǎn)為慢性疼痛。
3、局部護(hù)理
皮疹局部需保持清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部帶狀皰疹需使用更昔洛韋眼用凝膠防止角膜損傷。每日用生理鹽水輕柔清洗患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用紅外線照射促進(jìn)皮疹愈合，緩解期使用半導(dǎo)體激光治療改善局部血液循環(huán)。對(duì)于遺留神經(jīng)痛，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法能調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。超短波治療有助于消炎鎮(zhèn)痛，需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療需堅(jiān)持10-15次為一個(gè)療程。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹屬肝膽濕熱，可內(nèi)服龍膽瀉肝丸清熱利濕。局部外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂，火針點(diǎn)刺皰疹周圍可瀉熱解毒。恢復(fù)期用黃芪桂枝五物湯加減調(diào)理氣血。針灸選取夾脊穴、支溝穴等疏通經(jīng)絡(luò)，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息，避免勞累和壓力過(guò)大。飲食宜清淡，多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉和綠葉蔬菜，限制辛辣刺激食物。皮疹結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和免疫低下人群，個(gè)人用品需單獨(dú)清洗消毒?；謴?fù)期可進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但避免出汗過(guò)多刺激皮膚。若出現(xiàn)視力改變、排尿困難或持續(xù)劇烈疼痛，應(yīng)立即復(fù)診。