早泄可通過(guò)行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、行為療法
通過(guò)停頓-擠壓法等訓(xùn)練延長(zhǎng)射精潛伏期。建議伴侶共同參與,在性生活中當(dāng)男性感到臨近射精時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。重復(fù)進(jìn)行可幫助建立控制力,需堅(jiān)持3-6個(gè)月。配合盆底肌鍛煉能增強(qiáng)控制能力。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。使用前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏,性交前20分鐘涂抹于龜頭,洗凈后避免伴侶黏膜接觸。需注意可能影響勃起硬度,不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2個(gè)月。
3、口服藥物
達(dá)泊西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,性活動(dòng)前1-3小時(shí)使用。舍曲林片等每日服用藥物需持續(xù)2周后起效。兩類藥物均可能出現(xiàn)頭痛、惡心等反應(yīng),嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。
4、心理治療
認(rèn)知行為治療可改善性焦慮和錯(cuò)誤認(rèn)知,通常需要6-12次咨詢。重點(diǎn)處理首次早泄經(jīng)歷帶來(lái)的心理創(chuàng)傷、伴侶關(guān)系緊張等問(wèn)題。催眠療法對(duì)心因性早泄效果較好,需選擇專業(yè)資質(zhì)醫(yī)師。
5、中醫(yī)調(diào)理
鎖陽(yáng)固精丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄,需辨證使用。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,10次為1療程。食療可選用芡實(shí)、山藥等健脾益腎食材,避免辛辣刺激飲食。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和久坐。性生活中使用較厚避孕套可降低敏感度,前戲時(shí)間建議延長(zhǎng)至15分鐘以上。伴侶需避免抱怨施壓,共同記錄改善情況。如伴有勃起功能障礙或血精等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科排查器質(zhì)性疾病。治療期間每月評(píng)估進(jìn)展,多數(shù)患者3個(gè)月內(nèi)可見(jiàn)明顯改善。