慢性咽炎通常不建議優(yōu)先選擇手術(shù)微創(chuàng)治療，多數(shù)患者可通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)整緩解癥狀。僅在藥物保守治療無(wú)效且存在嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性病變時(shí)，才考慮微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥，典型表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感及反復(fù)清嗓動(dòng)作。藥物治療是首選方案，常用藥物包括復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等，可減輕局部炎癥反應(yīng)。配合霧化吸入治療如布地奈德混懸液能直接作用于咽部黏膜。同時(shí)需避免辛辣刺激飲食、戒煙限酒、保持室內(nèi)濕度，這些措施對(duì)緩解癥狀有顯著效果。只有當(dāng)患者存在明顯腺樣體肥大、舌根淋巴濾泡增生等器質(zhì)性改變，且持續(xù)影響呼吸或吞咽功能時(shí)，耳鼻喉科醫(yī)生才會(huì)評(píng)估是否需行低溫等離子消融術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)精準(zhǔn)切除病變組織減少創(chuàng)傷，但術(shù)后仍需配合抗感染治療和嗓音休息。
微創(chuàng)手術(shù)雖具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但存在術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。咽部淋巴組織再生能力強(qiáng)，若未消除吸煙、胃酸反流等誘因，炎癥可能再次發(fā)生。手術(shù)也無(wú)法改變黏膜敏感性，部分患者術(shù)后仍會(huì)感覺(jué)咽部不適。術(shù)前需完善喉鏡和胃鏡檢查，排除反流性咽喉炎、過(guò)敏因素等潛在病因。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食、聲帶休息等康復(fù)要求，定期復(fù)查防止粘連。兒童及青少年患者更應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性，優(yōu)先嘗試免疫調(diào)節(jié)和脫敏治療。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入，用淡鹽水漱口每日3-4次。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50-60%，避免長(zhǎng)時(shí)間空調(diào)環(huán)境。飲食選擇百合、銀耳、梨等潤(rùn)燥食材，限制油炸食品和碳酸飲料。發(fā)聲方式上避免大喊大叫，教師、歌手等職業(yè)人群可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)嗓音訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽疼痛、血性分泌物等異常，應(yīng)及時(shí)復(fù)查電子喉鏡排除其他病變。