哺乳期乳房軟軟的但痛可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管痙攣、乳腺炎早期、乳腺囊腫或哺乳姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān),可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、使用藥物等方式緩解。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁排出不暢可能導(dǎo)致局部淤積,乳房觸感柔軟但伴隨脹痛。淤積的乳汁可能壓迫乳腺導(dǎo)管,形成可觸及的硬塊。建議增加哺乳頻率,哺乳前用溫毛巾熱敷5-10分鐘,配合從乳房外圍向乳暈方向輕柔按摩。若淤積超過24小時(shí)未緩解,需就醫(yī)排除感染。
2、乳腺導(dǎo)管痙攣
寒冷刺激或乳頭損傷可能引發(fā)乳腺導(dǎo)管平滑肌痙攣,表現(xiàn)為哺乳后乳房刺痛或灼痛,乳房外觀松軟無(wú)硬塊。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí),可通過哺乳后立即保暖、避免冷空氣直接刺激乳房緩解。反復(fù)發(fā)作需排查雷諾現(xiàn)象等血管異常。
3、乳腺炎早期
細(xì)菌感染初期可能尚未形成明顯硬結(jié),乳房仍保持柔軟狀態(tài)但伴隨持續(xù)性隱痛或跳痛,可能伴有低熱或乏力。需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-3小時(shí)排空乳汁,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑等哺乳期安全抗生素。
4、乳腺囊腫
哺乳期激素變化可能誘發(fā)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,觸診乳房柔軟但特定部位有壓痛,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫可通過穿刺抽吸處理,較大囊腫可能需要手術(shù)切除。哺乳期間需注意避免囊腫部位受壓。
5、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)
嬰兒含接不良可能導(dǎo)致局部乳腺組織反復(fù)受牽拉,引發(fā)彌散性疼痛而無(wú)明顯硬結(jié)。調(diào)整哺乳姿勢(shì)確保嬰兒含住大部分乳暈,交替更換搖籃式、橄欖球式等不同哺乳體位,使用哺乳枕減輕乳房壓力。
哺乳期間應(yīng)穿著無(wú)鋼圈支撐型哺乳文胸避免壓迫,每日用清水清潔乳頭1-2次,哺乳后涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂食物攝入。保持規(guī)律作息和愉悅心情,若疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀需及時(shí)就診乳腺外科。哺乳前后可進(jìn)行肩頸放松運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。