拇指關(guān)節(jié)腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、外傷
拇指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。輕微外傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解，若持續(xù)不愈需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性病變引起的關(guān)節(jié)軟骨磨損，常見于中老年人。表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)加重，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括熱敷、氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病，多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時(shí)?？赡馨殡S低熱、乏力，需通過抗CCP抗體檢測確診。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常于夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。秋水仙堿片、非布司他片可緩解癥狀，需長期控制血尿酸水平預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、腱鞘炎
頻繁使用拇指導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛和彈響?？赏ㄟ^休息、塞來昔布膠囊治療，嚴(yán)重者需局部封閉注射。
日常應(yīng)注意避免拇指過度用力或重復(fù)性動(dòng)作，急性期可佩戴支具制動(dòng)。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物，類風(fēng)濕患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，須立即就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重疾病?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止僵硬。