陰部瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、糖尿病等原因引起,通常表現(xiàn)為外陰紅腫、灼熱感、分泌物異常等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外陰陰道假絲酵母菌病
外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌過度繁殖引起,常見于免疫力低下、長期使用抗生素或妊娠期女性。典型癥狀為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及排尿疼痛??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。日常需保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、細菌性陰道病
細菌性陰道病因陰道菌群失調(diào)導致厭氧菌過度增殖,多表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物伴輕度瘙癢??赡芘c頻繁沖洗陰道或性接觸傳播有關(guān)。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等抗菌藥物。建議避免使用堿性洗液清洗外陰,性伴侶需同步治療。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎常因衛(wèi)生巾、沐浴露等化學刺激物誘發(fā),表現(xiàn)為外陰邊界清晰的紅斑、丘疹伴刺癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,局部可涂抹丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解癥狀。選擇無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品,洗滌時徹底漂凈殘留洗滌劑。
4、陰虱病
陰虱病由寄生蟲感染引起,通過密切接觸傳播,特征為夜間加重的劇烈瘙癢和肉眼可見的虱卵。治療需剃除陰毛并涂抹百部酊、苯甲酸芐酯搽劑,貼身衣物需沸水燙洗。避免與他人共用毛巾、寢具,性伴侶應同時接受治療。
5、糖尿病
長期血糖控制不佳可能導致外陰皮膚糖分含量增高,易繼發(fā)真菌感染或出現(xiàn)神經(jīng)性瘙癢。典型表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴多飲多尿癥狀。需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,外陰可短期應用曲安奈德益康唑乳膏。日常需嚴格控制飲食并定期檢測血糖。
出現(xiàn)陰部瘙癢應避免搔抓以防繼發(fā)感染,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。忌食辛辣刺激食物,暫停使用護墊及陰道沖洗產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨分泌物異味、潰瘍等癥狀,需盡快至婦科或皮膚科就診,進行白帶常規(guī)、血糖檢測等檢查。妊娠期患者用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,不可自行使用栓劑或口服藥物。