尿急尿頻尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷會陰、遵醫(yī)囑使用藥物、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。通常由飲水過量、前列腺炎、膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等利尿飲品。建議分次少量飲用,睡前2小時減少液體攝入。長期保持規(guī)律飲水有助于緩解膀胱刺激癥狀。
2、熱敷會陰
用40℃左右溫水毛巾熱敷下腹部或會陰部10-15分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷可放松盆底肌肉,改善局部血液循環(huán),對前列腺炎或肌肉痙攣引起的排尿異常有緩解作用。注意避免燙傷皮膚。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
細菌性尿路感染可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱過度活動癥可使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等抑制膀胱收縮的藥物;前列腺增生患者可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥。
4、膀胱訓(xùn)練
通過定時排尿逐漸延長排尿間隔,從每小時1次逐步過渡到2-3小時1次。訓(xùn)練期間通過分散注意力抑制尿急感,增強膀胱儲尿能力。需持續(xù)4-12周,配合記錄排尿日記評估效果。
5、手術(shù)治療
嚴重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù),神經(jīng)源性膀胱可能需植入骶神經(jīng)調(diào)節(jié)器。手術(shù)適用于藥物治療無效或存在解剖學(xué)異常者,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常需注意會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和騎車壓迫會陰。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。建議記錄每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。