發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)通常需要做甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺核素掃描、血清降鈣素測(cè)定等檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)可能與碘缺乏、甲狀腺炎癥、甲狀腺腫瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查方法，能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況。超聲檢查可以初步區(qū)分結(jié)節(jié)的良惡性特征，比如惡性結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界模糊、微鈣化、縱橫比大于1等。超聲檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)輻射，可重復(fù)進(jìn)行，適合作為甲狀腺結(jié)節(jié)的篩查和隨訪手段。

2、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)的檢測(cè)。通過(guò)甲狀腺功能檢查可以評(píng)估甲狀腺的整體功能狀態(tài)，判斷結(jié)節(jié)是否伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。部分甲狀腺結(jié)節(jié)如毒性結(jié)節(jié)可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)，而橋本甲狀腺炎伴發(fā)的結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。

3、細(xì)針穿刺活檢

細(xì)針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查的方法，是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。細(xì)針穿刺活檢適用于超聲檢查懷疑惡性的結(jié)節(jié)，或者結(jié)節(jié)直徑超過(guò)1厘米的情況。該檢查創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，能夠?yàn)榕R床治療提供重要依據(jù)。

4、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描是通過(guò)靜脈注射放射性核素后觀察甲狀腺對(duì)核素的攝取情況，可以判斷結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)。根據(jù)結(jié)節(jié)對(duì)核素的攝取情況可分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)，其中熱結(jié)節(jié)多為良性，冷結(jié)節(jié)有較高惡變概率。核素掃描對(duì)判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和功能評(píng)估有重要價(jià)值。

5、血清降鈣素測(cè)定

血清降鈣素測(cè)定主要用于篩查甲狀腺髓樣癌，這種類型的甲狀腺癌會(huì)導(dǎo)致降鈣素水平明顯升高。對(duì)于有甲狀腺髓樣癌家族史或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病家族史的患者，降鈣素檢測(cè)尤為重要。降鈣素水平異常升高時(shí)，需要進(jìn)一步檢查排除甲狀腺髓樣癌的可能。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加海帶、紫菜等含碘食物的攝入，但不宜過(guò)量。避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣，定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方法和治療方案。