寶寶吃輔食干嘔可能由吞咽功能不成熟、食物性狀不適、進(jìn)食過快、食物過敏、胃食管反流等原因引起,可通過調(diào)整輔食性狀、控制進(jìn)食速度、排查過敏原等方式緩解。
1、吞咽功能不成熟
6-12月齡嬰兒口腔肌肉協(xié)調(diào)性較差,干嘔是學(xué)習(xí)吞咽的正常生理反應(yīng)。建議家長選擇細(xì)膩糊狀輔食如米糊、果泥,避免顆粒感強(qiáng)的食物。隨著月齡增長,逐步過渡到碎末狀食物。
2、食物性狀不適
過稠、過干或纖維粗的輔食易刺激咽部引發(fā)干嘔。南瓜、土豆等根莖類食物需蒸透壓成泥,西藍(lán)花等蔬菜要去除粗纖維部分。初次添加肉類應(yīng)選用攪拌機(jī)打成肉糜狀。
3、進(jìn)食過快
寶寶連續(xù)吞咽時容易觸發(fā)咽反射。家長需用小勺平放食物于舌中部,每口間隔5-10秒。避免用奶瓶喂米糊,防止流速過快導(dǎo)致嗆咳干嘔。
4、食物過敏
雞蛋、牛奶等高致敏食物可能引起咽喉黏膜水腫。若干嘔伴隨皮疹、腹瀉,需暫??梢墒巢牟⒂涗涳嬍橙沼?。嚴(yán)重過敏需就醫(yī)檢測血清特異性IgE。
5、胃食管反流
賁門括約肌發(fā)育不全可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔、吐奶,可嘗試餐后保持直立位30分鐘,必要時醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。
添加輔食期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免分散寶寶注意力。每次引入新食材需觀察3-5天,從單一到混合逐步過渡。注意餐具清潔消毒,食材現(xiàn)做現(xiàn)吃,冷藏保存不超過24小時。若持續(xù)干嘔伴隨體重增長緩慢、拒食等情況,需及時兒科就診排除先天性消化道畸形等疾病。