治療性早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方法改善。性早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等有關。
1、行為療法
行為療法是治療性早泄的基礎方法，包括停-動技術和擠壓技術。停-動技術是指在性行為過程中，當感到即將射精時停止刺激，待興奮度降低后再繼續(xù)。擠壓技術是指在即將射精時，用手指擠壓陰莖冠狀溝部位以延緩射精。這兩種方法需要伴侶配合，通過重復訓練可逐漸延長射精潛伏期。行為療法安全無副作用，適合輕度早泄患者。
2、局部麻醉藥物
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等可降低陰莖敏感度。使用時在性行為前涂抹于陰莖龜頭及冠狀溝部位，通過阻斷局部神經(jīng)傳導延長射精時間。需注意藥物可能引起陰莖麻木感或影響伴侶感覺，建議使用后清洗藥物殘留。局部麻醉藥物適用于神經(jīng)敏感度異常導致的早泄。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片、帕羅西汀片等可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期。這些藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)律服用，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善勃起功能間接延長性交時間。口服藥物適合中重度早泄患者。
4、心理治療
心理治療主要針對焦慮、抑郁等心理因素導致的早泄。認知行為療法可幫助患者建立正確性觀念，緩解性交焦慮。夫妻共同參與可改善性關系緊張。心理治療需多次進行，配合行為療法效果更佳。心理因素為主的早泄患者應優(yōu)先考慮心理干預。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關，可采用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關元、腎俞等穴位可固攝精關。中藥湯劑需辨證施治，如知柏地黃湯適用于陰虛火旺型早泄。中醫(yī)方法起效較慢但副作用小，適合長期調(diào)理。
性早泄患者日常應注意規(guī)律作息，避免過度疲勞。適當進行凱格爾運動可增強盆底肌控制力。飲食上可適量食用山藥、核桃等補腎食物，避免辛辣刺激。保持適度性頻率，避免過度自慰。伴侶應給予理解支持，共同參與治療。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時到男科或泌尿外科就診，在醫(yī)生指導下綜合治療。長期未改善者需排除器質(zhì)性疾病可能。