牙齒牙根斷裂可通過樹脂修復、根管治療、樁核冠修復、牙體拔除術、種植牙等方式治療。牙齒牙根斷裂通常由外傷、齲齒、咬合異常、牙周病、牙齒結構異常等原因引起。
1、樹脂修復
適用于牙根斷裂范圍較小且未累及牙髓的情況。醫(yī)生會清除斷裂面腐敗組織后,用復合樹脂材料填充缺損部位。該方法能恢復牙齒外形和部分功能,但強度較低,需避免咬硬物。治療過程無須麻醉,操作時間短。
2、根管治療
當牙根斷裂導致牙髓暴露或感染時需進行根管治療。醫(yī)生會清除感染的牙髓組織,用牙膠尖和根管糊劑嚴密充填根管系統(tǒng)。治療后牙齒失去營養(yǎng)供給會變脆,建議后續(xù)做全冠修復。常見用藥包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等根管消毒藥物。
3、樁核冠修復
適用于牙體缺損較大但牙根條件尚好的病例。先通過纖維樁或金屬樁插入根管獲得固位力,再用核材料重建牙體,最后制作全瓷冠或金屬烤瓷冠覆蓋。該方式能較好恢復咀嚼功能,但要求剩余牙體組織厚度足夠。
4、牙體拔除術
針對牙根縱裂、根尖區(qū)嚴重感染或牙周支持組織喪失的情況需要拔除患牙。手術需局部麻醉,使用牙挺和牙鉗完整取出斷根。術后可能出現(xiàn)腫脹疼痛,24小時內(nèi)禁止漱口。拔牙后1-3個月需考慮修復缺牙。
5、種植牙
對于無法保留的斷裂牙根,可在拔牙3個月后選擇種植修復。將純鈦種植體植入牙槽骨,待骨結合完成后安裝基臺和牙冠。該方法不損傷鄰牙,咀嚼效率高,但需要足夠骨量和良好全身條件。禁用于嚴重骨質(zhì)疏松患者。
牙齒牙根斷裂后應避免用患牙咀嚼,及時清潔口腔防止食物嵌塞。建議選擇軟質(zhì)食物,補充鈣質(zhì)和維生素D促進牙槽骨健康。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,對于外傷導致的斷裂需在24小時內(nèi)就診以提高保存概率。修復后需每年復查修復體密合度,使用含氟牙膏維護基牙健康。