心衰心臟腫大通常可以控制癥狀并延緩進(jìn)展，但完全治愈的可能性較低。治療目標(biāo)主要是改善心臟功能、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量并延長生存期。
心衰心臟腫大的治療需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定個性化方案。對于早期患者，通過藥物控制可顯著改善癥狀。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片等，這些藥物能減輕心臟負(fù)荷并延緩心肌重構(gòu)。部分患者可能需聯(lián)合使用利尿劑如呋塞米片緩解水腫。對于缺血性心肌病導(dǎo)致的心臟腫大，可能需冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)改善血供。終末期患者若符合條件可考慮心臟移植。
少數(shù)特定病因?qū)е碌男呐K腫大存在治愈可能。例如甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的心臟腫大，在甲狀腺功能恢復(fù)正常后心臟可能回縮。酒精性心肌病患者嚴(yán)格戒酒后心臟功能可能部分恢復(fù)。某些感染性心肌炎急性期后若未遺留嚴(yán)重?fù)p傷，心臟大小也可能逐漸恢復(fù)正常。但絕大多數(shù)慢性心衰患者的心臟結(jié)構(gòu)改變難以完全逆轉(zhuǎn)，需長期藥物維持。
心衰心臟腫大患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，每日監(jiān)測體重變化和癥狀。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過3克，避免高鹽加工食品。保持適度有氧運(yùn)動如步行，但避免劇烈活動。戒煙限酒，控制血壓血糖。保證充足睡眠，避免情緒激動。出現(xiàn)氣短加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中可備便攜式氧氣設(shè)備。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者能維持較穩(wěn)定的心臟功能狀態(tài)。