肛周膿腫的癥狀主要有肛門周圍紅腫熱痛、排便困難、發(fā)熱、局部硬結(jié)以及膿液滲出。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的化膿性疾病，多由肛腺感染擴散導致。
1、肛門周圍紅腫熱痛
肛周膿腫早期表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯發(fā)熱感和壓痛。疼痛在坐立或排便時加劇，可能放射至會陰或臀部。這與局部炎癥反應導致毛細血管擴張、組織液滲出有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，若形成波動性膿腫需切開引流。
2、排便困難
由于膿腫壓迫直腸或肛門括約肌痙攣，患者可能出現(xiàn)排便費力、便意頻繁但排出量少的情況。嚴重時因疼痛引發(fā)反射性肛門收縮，導致糞便滯留?？膳浜蠝厮【徑饧∪獐d攣，必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便，但需避免自行使用緩瀉劑加重炎癥。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患者伴隨體溫升高，多為38℃左右的弛張熱，提示細菌感染引發(fā)的全身炎癥反應?？赡馨橛泻畱?zhàn)、乏力等中毒癥狀。血常規(guī)檢查常見白細胞計數(shù)升高。此時需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，并監(jiān)測體溫變化。
4、局部硬結(jié)
肛門旁可觸及質(zhì)地堅硬的腫塊，與周圍組織界限不清，按壓時有明顯疼痛。隨著膿液積聚，硬結(jié)中央逐漸軟化形成波動感。超聲檢查可明確膿腫范圍。未及時處理可能發(fā)展為肛瘺，需手術(shù)清除壞死組織并放置引流條。
5、膿液滲出
膿腫自行破潰或切開后可見黃白色膿液流出，可能混有血性分泌物。創(chuàng)面常有惡臭，需定期用碘伏溶液消毒換藥。慢性期可能形成多個外口反復流膿，此時需行肛瘺切除術(shù)根治。分泌物培養(yǎng)常檢出大腸埃希菌或厭氧菌感染。
肛周膿腫患者應保持肛門清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2次，每次15分鐘。飲食選擇高膳食纖維的燕麥、西藍花等，避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肛門劇烈疼痛或排便失禁時需立即就醫(yī)，防止感染性休克等并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期復查直至創(chuàng)面完全愈合，期間避免久坐和劇烈運動。