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孩子每天晚上哭鬧怎么回事

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孩子每天晚上哭鬧可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、腸絞痛、缺鈣、中耳炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補充維生素D、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、生理需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或穿著過厚等生理需求未及時滿足是嬰幼兒夜間哭鬧的常見原因。建議家長建立規(guī)律喂養(yǎng)時間表,睡前1小時避免過量飲水,使用透氣性好的紙尿褲并定時檢查更換。若因出牙期牙齦不適引起哭鬧,可使用硅膠牙膠冷敷緩解。

2、環(huán)境不適

臥室溫度超過26℃或低于20℃、光線過強、噪音干擾等環(huán)境因素可能影響孩子睡眠質(zhì)量。保持室溫22-24℃為宜,使用遮光窗簾和白色噪音機,選擇純棉透氣睡衣。部分孩子對床品材質(zhì)敏感,家長需觀察是否因螨蟲或化學(xué)纖維刺激導(dǎo)致哭鬧。

3、腸絞痛

嬰兒腸絞痛多發(fā)生于出生后2周至4個月,表現(xiàn)為固定時段劇烈哭鬧、雙腿蜷縮。這與腸道發(fā)育不完善有關(guān),家長可順時針按摩嬰兒腹部,哺乳期母親需減少攝入奶制品等易產(chǎn)氣食物。癥狀持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、缺鈣

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低可能引發(fā)夜間驚醒哭鬧,伴隨多汗、枕禿等癥狀。足月兒出生后2周起需每日補充維生素D滴劑400IU,早產(chǎn)兒需加倍劑量。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可配合使用碳酸鈣D3顆粒,并保證每日1-2小時戶外日照。

5、中耳炎

急性中耳炎引起的耳部疼痛常在夜間加重,孩子會出現(xiàn)抓耳、搖頭、發(fā)熱等癥狀。家長需觀察耳道是否有分泌物,避免自行掏耳。確診后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。

家長應(yīng)記錄孩子哭鬧的具體時間和伴隨癥狀,排除病理因素后可通過建立固定睡前程序幫助孩子放松,如溫水浴、撫觸按摩、輕聲講故事等。避免睡前過度興奮的活動,保持作息規(guī)律。若哭鬧伴隨嘔吐、發(fā)熱、皮疹等異常表現(xiàn),或持續(xù)超過1小時無法安撫,需及時就診兒科或耳鼻喉科。日常注意營養(yǎng)均衡,適時添加富含鐵的輔食,預(yù)防貧血導(dǎo)致的煩躁不安。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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