B超可以輔助篩查宮頸癌,但確診需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢。宮頸癌篩查主要通過HPV檢測(cè)和TCT檢查,B超常用于評(píng)估腫瘤大小、浸潤深度及轉(zhuǎn)移情況。
B超檢查對(duì)宮頸癌的檢出能力與疾病分期相關(guān)。早期宮頸癌病灶較小且局限于表層,經(jīng)陰道B超可能僅顯示宮頸增厚或回聲不均,容易漏診。中晚期腫瘤形成明顯占位時(shí),B超可觀察到宮頸形態(tài)不規(guī)則、血流信號(hào)豐富等典型表現(xiàn),同時(shí)能判斷是否侵犯子宮體、膀胱或直腸。對(duì)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評(píng)估,B超特異性較高但敏感性有限,需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)。
B超在宮頸癌診斷中的價(jià)值更多體現(xiàn)在病情監(jiān)測(cè)和療效評(píng)估。治療前通過測(cè)量病灶體積幫助制定手術(shù)或放療方案,治療后定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。但B超無法區(qū)分宮頸癌與宮頸肌瘤、息肉等良性病變,也無法替代病理檢查對(duì)癌細(xì)胞類型的鑒別。若B超提示異常,需立即進(jìn)行陰道鏡引導(dǎo)下的組織活檢以明確性質(zhì)。
建議有性生活的女性每年接受宮頸癌篩查,高危人群可縮短間隔。若出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等癥狀,即使B超結(jié)果正常也應(yīng)完善HPV和TCT檢查。保持規(guī)律作息、接種HPV疫苗、避免多個(gè)性伴侶等措施能顯著降低患病風(fēng)險(xiǎn)。