懷孕5個月肚子疼可能是生理性宮縮或先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等病理性因素引起。建議及時就醫(yī)明確原因，避免劇烈活動并保持左側(cè)臥位休息。

1、生理性宮縮

孕中期可能出現(xiàn)無痛性宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊，與子宮增大韌帶牽拉有關(guān)?？赏ㄟ^改變體位、局部熱敷緩解，每日飲水量保持在1500-2000毫升。若每小時超過4次規(guī)律宮縮或伴隨出血需立即就診。

2、先兆流產(chǎn)

持續(xù)下腹墜痛伴隨陰道流血可能提示先兆流產(chǎn)，與胎盤異常、宮頸機(jī)能不全等因素有關(guān)。需絕對臥床并使用黃體酮膠囊等藥物保胎，禁止性生活及負(fù)重活動。超聲檢查可評估胎兒狀況。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可能引起單側(cè)腹痛伴尿頻尿急，與孕期激素變化導(dǎo)致尿流減緩有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素，治療期間保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。

4、胃腸功能紊亂

子宮壓迫腸道可能引發(fā)脹氣或痙攣痛，表現(xiàn)為飯后加重的隱痛。建議少食多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，餐后散步15-20分鐘促進(jìn)蠕動。癥狀持續(xù)可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

5、胎盤早剝

突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀需警惕胎盤早剝，常見于妊娠期高血壓患者。應(yīng)立即平臥呼叫急救，通過胎心監(jiān)護(hù)和B超確診，必要時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

孕期腹痛需記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥。建議準(zhǔn)備胎動計數(shù)卡，每日固定時間監(jiān)測胎動變化。飲食選擇易消化的蒸煮類食物，如小米粥、南瓜羹等，補(bǔ)充含鐵豐富的動物肝臟和深綠色蔬菜。保持每日30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽，但出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征，必要時進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查。