不是第一次性行為后出血可能與動作過于劇烈、陰道干澀、生殖道炎癥、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)，可通過調(diào)整性行為方式、使用潤滑劑、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、動作過于劇烈
性行為過程中動作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜或外陰皮膚損傷，從而引發(fā)出血。這種情況通常伴隨局部疼痛或不適感，一般無須特殊治療，建議暫時避免性行為，保持外陰清潔干燥，日常可選擇較為溫和的性行為方式。
二、陰道干澀
陰道潤滑不足時，性行為過程中摩擦增加容易導(dǎo)致黏膜破損出血。這種情況可能與精神緊張、激素水平變化或前戲不充分有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交疼痛或灼熱感，日?？赏ㄟ^延長前戲時間或使用水基潤滑劑緩解。
三、生殖道炎癥
生殖道炎癥可能與細(xì)菌感染、真菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為白帶異常、外陰瘙癢或性交后出血等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片治療細(xì)菌性陰道病，使用克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病，使用保婦康栓治療慢性宮頸炎。
四、宮頸病變
宮頸病變可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥長期刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶增多或腰骶部疼痛等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊抗病毒治療，使用抗宮炎片緩解炎癥反應(yīng)，必要時行宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。
五、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血、月經(jīng)量增多或性交后出血等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，或行宮腔鏡息肉切除術(shù)治療。
建議出現(xiàn)非初次性行為后出血的人群保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液清洗外陰。日常應(yīng)注意性行為衛(wèi)生，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，飲食中可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入，如雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果。若出血持續(xù)或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦科就診，通過婦科檢查、超聲檢查或?qū)m頸篩查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。