腎功能衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起。腎功能衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、乏力、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和尿毒癥。
1、急性腎損傷
急性腎損傷可能與嚴(yán)重感染、大出血、藥物中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量突然減少、血肌酐快速升高等癥狀。治療需及時糾正病因，遵醫(yī)囑使用注射用重組人促紅細(xì)胞生成素、呋塞米注射液等藥物，必要時進行血液透析。
2、慢性腎病
慢性腎病多由長期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致，早期可無癥狀，后期可能出現(xiàn)貧血、皮膚瘙癢等癥狀。治療需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物延緩病情進展。
3、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥，與長期高血糖損傷腎小球有關(guān)，表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀。治療需嚴(yán)格控糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、纈沙坦膠囊等藥物保護腎功能。
4、高血壓腎病
高血壓腎病由長期未控制的高血壓導(dǎo)致，可能出現(xiàn)夜尿增多、視物模糊等癥狀。治療需平穩(wěn)降壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等藥物，同時限制鈉鹽攝入。
5、腎小球腎炎
腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。治療需抗感染或免疫調(diào)節(jié)，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物，急性期需臥床休息。
腎功能衰竭患者需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量不超過前一天尿量加500毫升，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免高鉀食物如香蕉、土豆，限制磷攝入如動物內(nèi)臟。定期監(jiān)測血壓、血糖，保持適度運動如散步、太極拳，但避免劇烈活動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等不適及時就醫(yī)。