孩子的鹵門一般在12-18個(gè)月完全閉合,前囟通常在6-18個(gè)月閉合,后囟多在出生后2-3個(gè)月閉合。鹵門閉合時(shí)間與遺傳、營養(yǎng)狀況、發(fā)育速度等因素有關(guān)。
前囟是額骨與頂骨之間的菱形間隙,出生時(shí)平均寬度為1-3厘米,隨著顱骨生長逐漸縮小。多數(shù)嬰兒在6個(gè)月后前囟開始明顯變小,1歲左右閉合率達(dá)一半以上。若嬰兒生長發(fā)育正常,18個(gè)月內(nèi)閉合均屬常見現(xiàn)象。后囟位于頂骨與枕骨交界處,出生時(shí)已接近閉合或僅容指尖,部分嬰兒因產(chǎn)道擠壓可能暫時(shí)增大,但通常在3個(gè)月內(nèi)完全閉合。囟門閉合延遲可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減退等疾病相關(guān),表現(xiàn)為閉合時(shí)間超過24個(gè)月或伴有方顱、肋骨串珠等體征。
囟門過早閉合需警惕顱縫早閉癥,表現(xiàn)為出生后3個(gè)月內(nèi)閉合且頭圍增長停滯。若發(fā)現(xiàn)鹵門異常膨隆、凹陷或閉合時(shí)間偏離正常范圍,建議家長及時(shí)帶孩子到兒科或兒童保健科就診,通過頭圍測(cè)量、骨代謝檢查、甲狀腺功能檢測(cè)等明確原因。日常需保證嬰兒每日維生素D400IU的補(bǔ)充,定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育曲線。
家長應(yīng)避免按壓鹵門區(qū)域,哺乳時(shí)注意支撐嬰兒頭部。定期進(jìn)行兒童保健體檢,記錄鹵門大小、頭圍變化及神經(jīng)發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)煩躁、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn),或鹵門區(qū)域有明顯隆起、凹陷,須立即就醫(yī)排查顱內(nèi)壓異常等問題。