嬰兒晚上咳嗽厲害可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用止咳藥物等方式緩解。嬰兒夜間咳嗽通常由環(huán)境干燥、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、哮喘等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
室內(nèi)空氣干燥可能刺激嬰兒呼吸道黏膜，加重咳嗽癥狀。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%，避免冷空氣直吹?？稍谂P室放置一盆清水或濕毛巾，定期開窗通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)。注意加濕器需每日清洗，防止滋生細(xì)菌或霉菌。
2、調(diào)整睡姿
將嬰兒上半身墊高15-30度有助于減少胃食管反流引發(fā)的咳嗽?？墒褂脤Ｓ脣雰盒逼聣|或在床墊下放置毛巾卷支撐。避免平躺喂奶，喂食后豎抱拍嗝20-30分鐘。觀察是否伴隨吐奶、拒食等癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排除胃食管反流病。
3、拍背排痰
空心掌由下向上輕拍背部能幫助松動(dòng)呼吸道分泌物。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，每次持續(xù)5-10分鐘，力度以嬰兒無不適為宜。配合溫毛巾敷前胸后背可促進(jìn)血液循環(huán)。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、霧化治療
對(duì)于支氣管痙攣或炎癥性咳嗽，醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化器需選擇嬰兒專用面罩，治療前后清潔面部避免藥物殘留。注意觀察是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。
5、止咳藥物
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，過敏咳嗽可選用氯雷他定糖漿，哮喘性咳嗽可能需要孟魯司特鈉顆粒。禁止自行使用含可待因或右美沙芬的鎮(zhèn)咳藥。用藥期間監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少食用易致敏食物。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過兩周未緩解，須立即就醫(yī)排查肺炎、百日咳等疾病。夜間可準(zhǔn)備生理鹽水鼻噴劑緩解鼻塞，穿著適度保暖的純棉衣物減少汗液刺激。