幼兒腦性癱瘓可通過日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、定期隨訪等方式進(jìn)行綜合管理。腦性癱瘓是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙，常伴隨肌張力異常、姿勢(shì)控制困難等癥狀。

1、日常護(hù)理

保持患兒皮膚清潔干燥，每2-3小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。使用防滑墊和護(hù)欄保證安全環(huán)境，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。進(jìn)食時(shí)采用半臥位，選用防嗆咳餐具，小口緩慢喂食。排便后及時(shí)清潔會(huì)陰部，必要時(shí)使用紙尿褲。

2、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行Bobath療法、Vojta療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)訓(xùn)練。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)防止攣縮，使用矯形器維持功能體位。通過平衡板、懸吊系統(tǒng)等器械改善平衡能力，結(jié)合音樂游戲增強(qiáng)訓(xùn)練趣味性。

3、營養(yǎng)支持

制定高蛋白高纖維飲食方案，吞咽困難者可選擇稠糊狀食物。適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑促進(jìn)骨骼發(fā)育，必要時(shí)采用管飼營養(yǎng)。監(jiān)測(cè)體重和血紅蛋白指標(biāo)，預(yù)防營養(yǎng)不良和貧血發(fā)生。

4、心理疏導(dǎo)

通過擁抱、撫觸等非語言溝通建立安全感，使用圖片卡片輔助表達(dá)需求。家長應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵(lì)患兒完成力所能及的活動(dòng)。定期開展親子互動(dòng)游戲，必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)師介入。

5、定期隨訪

每3-6個(gè)月評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。監(jiān)測(cè)癲癇發(fā)作先兆，遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。定期進(jìn)行視力聽力篩查，矯正屈光不正或聽力障礙等共患病。

家長需建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證患兒充足睡眠。居家環(huán)境應(yīng)消除尖銳物品和臺(tái)階等危險(xiǎn)因素，在墻面安裝扶手輔助移動(dòng)。記錄患兒日常表現(xiàn)變化，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。參與家長互助小組交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)尋求社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)支持。注意觀察呼吸道感染等并發(fā)癥征兆，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物。