拔牙后惡心想吐可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后緊張、空腹拔牙、藥物副作用或術(shù)后感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^保持休息、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥或及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。

1、麻醉反應(yīng)

拔牙時(shí)使用的局部麻醉藥物可能刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致惡心嘔吐。部分人對(duì)麻醉藥物較敏感，可能出現(xiàn)頭暈、冷汗伴隨惡心。通常麻醉代謝后癥狀會(huì)自行緩解，術(shù)后可嘗試平臥休息，避免突然起身。若癥狀持續(xù)超過6小時(shí)，需聯(lián)系醫(yī)生排除其他原因。

2、術(shù)后緊張

拔牙過程中的緊張情緒可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為惡心、心悸等癥狀。焦慮狀態(tài)會(huì)加重胃腸痙攣，尤其常見于初次拔牙或牙科恐懼癥患者。建議通過深呼吸放松，術(shù)后1小時(shí)內(nèi)避免交談或頻繁吞咽動(dòng)作。家長(zhǎng)需安撫兒童情緒，避免哭鬧導(dǎo)致誤吸嘔吐物。

3、空腹拔牙

術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間禁食可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，加上拔牙刺激易誘發(fā)惡心。但進(jìn)食后立即拔牙又可能因器械刺激引發(fā)嘔吐反射。建議術(shù)前2小時(shí)少量進(jìn)食易消化食物，如面包、粥類。糖尿病患者拔牙前需監(jiān)測(cè)血糖，可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等預(yù)防低血糖反應(yīng)。

4、藥物副作用

術(shù)后服用的抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等可能刺激胃黏膜，止痛藥如布洛芬緩釋膠囊也可能引起胃腸道不適。這些藥物與胃酸結(jié)合后常產(chǎn)生惡心感。建議在餐后服藥，必要時(shí)改用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。若出現(xiàn)皮疹或腹瀉等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用并復(fù)診。

5、術(shù)后感染

干槽癥或創(chuàng)口感染時(shí)，腐敗物質(zhì)被吞咽可能刺激胃部，伴隨發(fā)熱、口臭等癥狀。這種情況需立即清創(chuàng)處理，醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、替硝唑片等抗感染藥物。感染引起的惡心往往持續(xù)加重，可能需靜脈補(bǔ)液治療。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口可降低感染概率。

拔牙后應(yīng)保持頭部抬高30度臥床休息，6小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免使用吸管造成負(fù)壓。可含服鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃部不適。若嘔吐物帶血或癥狀超過12小時(shí)未緩解，需急診排除頜骨骨折或麻醉并發(fā)癥。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，吸煙飲酒可能延遲創(chuàng)口愈合。