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屁股上起了個大疙瘩又硬又疼

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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屁股上起了個大疙瘩又硬又疼可能是癤腫或皮脂腺囊腫,通常由細菌感染或毛囊堵塞引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓。

癤腫多由金黃色葡萄球菌感染毛囊及周圍組織導(dǎo)致,初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的硬結(jié),逐漸形成膿頭。皮脂腺囊腫則是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物積聚形成的囊性腫物,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅腫疼痛。這兩種情況均需保持患處清潔干燥,避免摩擦刺激。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱,可能已發(fā)展為膿腫,需由醫(yī)生評估是否需切開引流。部分患者可能因久坐、衣物摩擦或免疫力低下誘發(fā)此類問題。

少數(shù)情況下需警惕藏毛竇或肛周膿腫。藏毛竇多見于骶尾部,易反復(fù)感染形成竇道;肛周膿腫常與肛腺感染相關(guān),疼痛多呈搏動性且可能伴隨排便困難。這兩種情況通常需要影像學(xué)檢查確診,必要時需手術(shù)處理。糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者出現(xiàn)此類癥狀時,感染風(fēng)險更高且愈合較慢。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐壓迫患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)疙瘩后可用溫水輕柔清洗,但禁止自行刺破或擠壓。若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,須立即至普外科或皮膚科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重感染者需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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