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手腳疼痛是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

手腳疼痛可能由關(guān)節(jié)勞損、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起。手腳疼痛通常表現(xiàn)為局部刺痛、麻木、腫脹或活動(dòng)受限,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)性動(dòng)作或過度負(fù)重可能導(dǎo)致手腳關(guān)節(jié)勞損,常見于手工勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)人群。癥狀表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、減少關(guān)節(jié)負(fù)荷、佩戴護(hù)具等方式改善。若疼痛持續(xù),需排除韌帶損傷或滑膜炎等病理因素。

2、神經(jīng)壓迫

腕管綜合征或腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經(jīng),引發(fā)手腳放射性疼痛或針刺感。可能與長期保持固定姿勢(shì)、椎間盤退變等因素有關(guān)。早期可通過物理治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片改善,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松易引發(fā)手腳骨骼隱痛,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。癥狀包括夜間疼痛、輕微外力后骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D,配合抗骨吸收藥物阿侖膦酸鈉片治療。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫異??赡芄羰帜_小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性腫痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān)。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。需注意關(guān)節(jié)保暖和適度活動(dòng)。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,出現(xiàn)手腳燒灼樣疼痛或感覺異常。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用依帕司他片營養(yǎng)神經(jīng),配合α-硫辛酸注射液改善微循環(huán)。日常需避免燙傷和機(jī)械損傷。

建議保持手腳溫暖干燥,避免接觸冷水或過度勞累。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素B族的食物如乳制品、深海魚等。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善肌電圖、骨密度或風(fēng)濕因子等檢查。糖尿病患者需定期篩查神經(jīng)病變,控制血糖波動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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