孕婦促甲狀腺激素7.4毫單位每升通常提示亞臨床甲狀腺功能減退，需結(jié)合游離甲狀腺素水平評(píng)估。妊娠期甲狀腺功能異?？赡苡勺陨砻庖咝约谞钕傺住⒌馊狈虼贵w病變等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)完善甲狀腺抗體、超聲等檢查。
妊娠期促甲狀腺激素升高可能與母體甲狀腺激素需求增加有關(guān)。胎兒發(fā)育依賴母體甲狀腺激素，尤其在妊娠早期胎兒甲狀腺未完全發(fā)育時(shí)。母體甲狀腺激素不足可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加早產(chǎn)或低出生體重風(fēng)險(xiǎn)。臨床通常建議將促甲狀腺激素控制在2.5毫單位每升以下，但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整。醫(yī)生可能推薦左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充治療，如優(yōu)甲樂或雷替斯，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
部分孕婦可能出現(xiàn)疲乏、怕冷、便秘等甲狀腺功能減退癥狀，但亞臨床狀態(tài)常無(wú)明顯表現(xiàn)。甲狀腺過氧化物酶抗體陽(yáng)性者進(jìn)展為臨床甲減風(fēng)險(xiǎn)較高，需更密切監(jiān)測(cè)。飲食中適量增加海帶、紫菜等含碘食物，但避免過量攝入。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行停藥或更改用量，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
建議孕婦保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，每月復(fù)查甲狀腺功能直至分娩。注意觀察胎動(dòng)變化，出現(xiàn)心悸、手抖等過量服藥癥狀時(shí)及時(shí)就診。產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能，部分妊娠期甲狀腺異常可能在產(chǎn)后自行恢復(fù)。日常飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，可適量食用富含硒元素的巴西堅(jiān)果、魚類等食物，有助于甲狀腺激素代謝。