包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)保持局部清潔、手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光治療等方式處理。包皮過(guò)長(zhǎng)可能與先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無(wú)法外翻、排尿困難等癥狀。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)側(cè),避免污垢堆積。清洗后擦干水分,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。局部清潔有助于降低包皮龜頭炎發(fā)生概率,但無(wú)法改變包皮過(guò)長(zhǎng)結(jié)構(gòu)。
2、手法擴(kuò)張
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式包皮擴(kuò)張訓(xùn)練,用手指輕柔外翻包皮至可耐受程度。操作前需修剪指甲,使用潤(rùn)滑劑減少摩擦。該方法適用于輕度包皮過(guò)長(zhǎng)且無(wú)瘢痕粘連者。
3、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用抗感染藥物。過(guò)敏性包皮水腫可短期應(yīng)用丁酸氫化可的松乳膏。藥物僅能緩解繼發(fā)癥狀,不能根治包皮過(guò)長(zhǎng)。
4、包皮環(huán)切術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮,采用可吸收縫線縫合。商環(huán)套扎術(shù)通過(guò)器械阻斷包皮血供使其自然脫落。兩種術(shù)式均需局部麻醉,術(shù)后需定期消毒換藥,恢復(fù)期約2-4周。
5、激光治療
二氧化碳激光可精確切割包皮并止血,具有創(chuàng)傷小、愈合快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。激光治療適合對(duì)美觀要求較高或伴有包皮系帶過(guò)短者。
包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)避免穿緊身褲,減少局部摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期禁止性生活及手淫,觀察傷口有無(wú)滲血感染。若出現(xiàn)排尿疼痛、包皮嵌頓等情況需立即就醫(yī)。日??蛇x擇寬松透氣的運(yùn)動(dòng)方式如游泳、慢跑等,但需注意公共泳池衛(wèi)生防護(hù)。