新生兒老是睡覺不吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、增加喂養(yǎng)次數(shù)、檢查口腔情況、排除疾病因素、必要時就醫(yī)等方式干預。新生兒嗜睡拒奶可能與生理性嗜睡、喂養(yǎng)方式不當、鵝口瘡、低血糖、感染性疾病等因素有關。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
采用半臥位或側(cè)臥位喂養(yǎng)，避免平躺喂奶導致嗆咳。哺乳時讓新生兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂養(yǎng)過程中輕拍背部幫助排氣，每次喂奶后豎抱15-20分鐘。
2、增加喂養(yǎng)次數(shù)
將每2-3小時喂養(yǎng)縮短至1.5-2小時一次，夜間不超過3小時。通過輕觸耳垂、換尿布等方式喚醒新生兒，單次喂養(yǎng)時間控制在15-20分鐘。記錄每日尿量應達6-8次，體重增長每周150-200克為達標。
3、檢查口腔情況
觀察口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊，可能為鵝口瘡感染。可用制霉菌素混懸液局部涂抹，哺乳前后清潔乳頭。避免強行擦拭口腔，選用柔軟紗布蘸取溫水輕柔清潔。
4、排除疾病因素
測量體溫排除發(fā)熱或低體溫，檢查皮膚是否出現(xiàn)黃疸加重。低血糖可表現(xiàn)為嗜睡、肌張力低下，需檢測血糖值。新生兒敗血癥常伴隨體溫不穩(wěn)定、呼吸急促等癥狀。
5、必要時就醫(yī)
若持續(xù)拒奶超過12小時、尿量明顯減少或出現(xiàn)嘔吐腹脹，需急診處理。嚴重感染需靜脈補液治療，先天性代謝疾病需專項篩查。母乳喂養(yǎng)困難時可咨詢哺乳顧問指導。
家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜溫暖，避免過度包裹影響清醒度。哺乳期母親應保證充足營養(yǎng)攝入，必要時使用吸奶器維持泌乳。注意觀察新生兒精神狀態(tài)變化，記錄每日喂養(yǎng)量與排泄情況，發(fā)現(xiàn)異常及時至兒科就診。日?？蛇M行撫觸刺激促進覺醒，但避免在深睡眠階段強行喚醒。