彎腰時(shí)后腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感，活動(dòng)后加重，熱敷可緩解。建議避免久坐久站，使用腰托保護(hù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，疼痛可放射至臀部。常伴下肢麻木，咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床，可進(jìn)行牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，可能伴身高變矮。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛，常伴血尿、惡心。疼痛呈陣發(fā)性，體位改變可能加重?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，平時(shí)需多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥，晨僵明顯且活動(dòng)后減輕。晚期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物，睡眠選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食保證鈣質(zhì)攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。