手起泡脫皮可能與汗皰疹、真菌感染、接觸性皮炎、濕疹、維生素缺乏等因素有關(guān)。汗皰疹主要表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)面出現(xiàn)密集小水泡，伴隨瘙癢；真菌感染常見(jiàn)于足癬蔓延至手部，皮損邊緣清晰伴鱗屑；接觸性皮炎由化學(xué)物質(zhì)刺激或過(guò)敏導(dǎo)致，出現(xiàn)紅斑、水皰；濕疹多為對(duì)稱性分布，反復(fù)發(fā)作；長(zhǎng)期挑食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B族缺乏，引發(fā)皮膚干燥脫屑。

1、汗皰疹

汗皰疹屬于特殊類型濕疹，好發(fā)于春夏季節(jié)，與精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān)。典型表現(xiàn)為手掌、指縫突發(fā)粟粒大小水泡，皰液清亮，破潰后形成領(lǐng)圈狀脫皮。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解瘙癢，滲液明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷，慢性脫屑階段建議涂抹尿素維E乳膏。日常需避免頻繁接觸洗滌劑，保持手部干燥。

2、真菌感染

手癬多由紅色毛癬菌感染引起，常單側(cè)發(fā)病，初期為邊緣隆起的環(huán)形紅斑，逐漸擴(kuò)展伴丘疹、水皰，干燥后形成片狀脫皮。確診需通過(guò)真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊?；颊咝枳⒁獗苊馍ψ?dǎo)致自身接種傳染，毛巾等用品應(yīng)煮沸消毒。

3、接觸性皮炎

接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿等刺激物或鎳、鉻等致敏原后，接觸部位在24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水腫性水皰，伴灼痛感。急性期需立即用清水沖洗患處，遵醫(yī)囑短期使用丁酸氫化可的松乳膏，滲出明顯時(shí)配合氧化鋅軟膏。從事化工行業(yè)者應(yīng)佩戴防護(hù)手套，家庭主婦建議選用無(wú)磷洗滌劑。

4、濕疹

慢性手部濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱性皮膚增厚、皸裂及脫屑，急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)丘疹、水皰。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑交替使用鹵米松乳膏和他克莫司軟膏，夜間可封包增強(qiáng)藥效。日常需減少洗手頻次，水溫不超過(guò)40℃，沐浴后立即涂抹凡士林保濕。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素B2、B6攝入不足會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜病變，表現(xiàn)為口角炎、鼻翼脂溢性皮炎及手部脫皮。可經(jīng)血清維生素檢測(cè)確診，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、全谷物等富含B族維生素食物的攝入。合并胃腸疾病者應(yīng)同步治療原發(fā)病，改善營(yíng)養(yǎng)吸收功能。

建議保持手部清潔但避免過(guò)度清洗，接觸化學(xué)品時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套。冬季可使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜預(yù)防皸裂。若脫皮面積持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)膿性分泌物或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就診排查掌跖膿皰病等特殊皮膚病。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，有助于皮膚修復(fù)。