女性避孕藥可能引起短期不適反應(yīng)和長期健康風(fēng)險，但多數(shù)癥狀可控且可逆。常見危害主要有惡心嘔吐、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂、情緒波動、血栓風(fēng)險增加等。
1、惡心嘔吐
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜，服藥初期可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。建議隨餐服用或選擇雌激素含量較低的劑型，如屈螺酮炔雌醇片。癥狀持續(xù)超過3個月需就醫(yī)評估是否更換藥物方案。
2、乳房脹痛
激素變化會導(dǎo)致乳腺組織水腫，表現(xiàn)為乳房壓痛或脹滿感。通常2-3個月經(jīng)周期后自行緩解，可通過穿戴支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)或持續(xù)疼痛需排除乳腺增生等疾病。
3、月經(jīng)紊亂
孕激素可能抑制子宮內(nèi)膜增生，導(dǎo)致經(jīng)量減少、點滴出血或閉經(jīng)。炔諾酮片等單純孕激素制劑更易引發(fā)突破性出血。異常出血持續(xù)6個月以上需進行婦科超聲檢查。
4、情緒波動
激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒變化，尤其對于有精神病史者。去氧孕烯炔雌醇片等新型制劑對情緒影響較小。癥狀嚴重時應(yīng)考慮非激素避孕方式。
5、血栓風(fēng)險
雌激素可增加凝血因子合成，長期服用可能升高靜脈血栓栓塞概率。年齡超過35歲且吸煙者禁用復(fù)方制劑。出現(xiàn)下肢腫痛、呼吸困難等血栓癥狀需立即停藥就醫(yī)。
使用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、肝功能等指標，避免與利福平膠囊等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。建議每年進行婦科檢查，40歲以上女性需評估心血管風(fēng)險。健康生活方式包括補充葉酸、限制高鹽飲食、每周150分鐘中等強度運動，可降低藥物副作用影響。出現(xiàn)嚴重頭痛、視覺異?；蛐赝吹阮A(yù)警癥狀時須及時停藥并就醫(yī)。