孕晚期中度貧血可能增加早產、胎兒生長受限、產后出血等風險,主要危害包括胎盤供氧不足、產婦免疫力下降、分娩并發(fā)癥增多。
1、胎盤供氧不足
血紅蛋白水平降低會導致血液攜氧能力下降,胎盤無法為胎兒提供充足氧氣。長期缺氧可能引發(fā)胎兒宮內窘迫,表現(xiàn)為胎動減少或胎心率異常。需通過鐵劑補充和血常規(guī)監(jiān)測干預,常用藥物包括琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊。
2、產婦免疫力下降
貧血會削弱白細胞功能,使孕婦更易發(fā)生呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染。感染可能進一步加重貧血形成惡性循環(huán)。建議增加動物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物,必要時遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
3、分娩并發(fā)癥增多
子宮收縮乏力、產程延長是常見問題,因缺氧導致肌肉功能減退。嚴重時需緊急輸血,術前可預防性使用右旋糖酐鐵注射液。產后需持續(xù)監(jiān)測血紅蛋白3個月。
4、認知功能影響
胎兒腦發(fā)育關鍵期缺氧可能造成遠期神經發(fā)育遲緩。孕婦本身可能出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退,需聯(lián)合補充維生素C促進鐵吸收。
5、心血管負擔加重
代償性心率增快可能誘發(fā)妊娠期高血壓或心力衰竭?;顒雍笮募職獯偈堑湫桶Y狀,應限制劇烈運動并定期進行心電圖檢查。
孕晚期貧血患者需保證每日攝入紅肉40克、深色蔬菜300克,配合維生素C含量高的柑橘類水果。避免濃茶咖啡影響鐵吸收,餐后2小時再服用鐵劑可減少胃腸刺激。每周監(jiān)測體重增長及胎動變化,出現(xiàn)頭暈目?;蛱赢惓r立即就醫(yī)。分娩前建議儲備400毫升以上同型血液,產后繼續(xù)補充鐵劑直至血紅蛋白恢復正常。