子宮內(nèi)膜癌1a期中分化可通過手術切除、放射治療、化學治療、激素治療及靶向治療等方式干預。該分期腫瘤通常局限于子宮內(nèi)膜層，分化程度中等，惡性潛能較低但需規(guī)范處理。
1、手術切除
全子宮及雙側附件切除術是主要治療手段，適用于無生育需求患者。術中可能同時進行盆腔淋巴結取樣以評估轉移風險。術后病理可進一步明確腫瘤浸潤深度及分化情況。
2、放射治療
術后輔助放療可降低局部復發(fā)概率，尤其適用于存在脈管浸潤等高危因素者。體外照射或腔內(nèi)近距離照射能精準靶向腫瘤區(qū)域，減少對正常組織損傷。
3、化學治療
紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案常用于存在遠處轉移風險病例?；熕幬锿ㄟ^抑制癌細胞分裂發(fā)揮作用，可能引起骨髓抑制等不良反應需密切監(jiān)測。
4、激素治療
孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片可用于雌激素受體陽性患者。通過調(diào)節(jié)激素水平抑制腫瘤生長，需長期用藥并定期評估療效。
5、靶向治療
帕博利珠單抗等免疫檢查點抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤。靶向藥物特異性阻斷癌細胞信號通路，治療前需進行基因檢測篩選適用人群。
治療后需每3-6個月復查陰道超聲及腫瘤標志物，保持均衡飲食并適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。避免使用含激素類保健品，適度進行快走、瑜伽等低強度運動。出現(xiàn)異常出血或盆腔疼痛應及時返院檢查，同時通過正念減壓等方式緩解焦慮情緒。